Зубной абсцесс — это гнойник, то есть полость с гноем в кости у корня или в десне рядом с зубом. Главное в помощи при зубном абсцессе — дать гною отток: пока ему некуда выйти, давление в тканях растёт и боль усиливается. Затем врач лечит или удаляет зуб, из-за которого началось воспаление.
Как понять, что у зуба абсцесс
- Сильная пульсирующая боль, которая не даёт уснуть
- Зуб ноет при накусывании, будто «вырос»
- Припухлость на десне, иногда с жёлтой точкой гноя
- Отёк щеки, губы или под нижней челюстью
- Температура, слабость, болезненные лимфоузлы под челюстью
- Неприятный привкус во рту
Чаще гной скапливается у верхушки корня — это периапикальный абсцесс, осложнение пульпита и периодонтита. Пародонтальный абсцесс десны возникает в глубоком кармане у зуба, пострадавшего от пародонтита.
Если гной пробивается под надкостницу и щека опухает, это уже периостит, в народе флюс. Иногда гной сам прорывается наружу через свищ — маленькое отверстие на десне.
Чем опасен абсцесс зуба
Сформированный гнойник не рассасывается от таблеток и полосканий. Даже назначенный врачом антибиотик плохо проникает в замкнутую полость с гноем: он сдерживает инфекцию вокруг очага, но не заменяет вскрытие.
Абсцесс нельзя греть. Грелка, согревающий компресс, горячие полоскания и баня усиливают приток крови к очагу, и гной быстрее расходится по тканям. Без вскрытия инфекция может распространиться по клетчатке лица и шеи и перейти во флегмону, остеомиелит челюсти или сепсис.
Прокалывать гнойник и класть на десну таблетки тоже нельзя. До приёма допустим прохладный компресс на щёку, как при острой зубной боли.
При каких признаках абсцесса нужна скорая
При любом из этих признаков вызывайте скорую по номеру 103 или 112, не дожидаясь стоматолога:
- отёк за несколько часов спустился на шею или поднялся к глазу;
- глотать больно и трудно, стало тяжело дышать;
- рот почти не открывается;
- высокая температура с ознобом, самочувствие быстро ухудшается.
Так обычно проявляется инфекция, вышедшая за пределы челюсти, и лечат её челюстно-лицевые хирурги в больнице.
Если отёк ограничен десной и щекой, обращайтесь за экстренной стоматологической помощью: врач найдёт причинный зуб и выпустит гной.
Как проходит вскрытие абсцесса
Врач осматривает полость рта и проводит перкуссию — постукивает по зубам, и причинный отзывается болью. Снимок показывает, у какого корня гной и насколько велик очаг, а при подозрении на распространение инфекции назначают КТ зубов.
- Местная анестезия
- Разрез там, где очаг выбухает сильнее всего, в обход нервов и сосудов
- Опорожнение гнойника
- Промывание полости антисептиком
- Установка дренажа, который не даёт ране слипнуться
Когда гной выходит, давление в тканях падает, и распирающая боль обычно стихает. Иногда отток получают через сам зуб: врач раскрывает его полость и каналы. А если зуб разрушен и сохранить его нельзя, проводят срочное удаление зуба, и гной выходит через лунку.

Хронические болезни, как правило, не повод откладывать вскрытие: оставленный гнойник опаснее. Но о диабете, болезнях сердца, печени и почек, беременности, аллергии на анестетики и лекарствах для разжижения крови врачу нужно сказать заранее. От этого зависят выбор анестетика и порядок вмешательства.
Лечение абсцесса зуба после вскрытия
Вскрытие снимает острое состояние, но причина остаётся в канале или в десневом кармане. Когда отёк спадёт, врач по снимку решает, что делать с зубом.
Зуб сохраняют
Если корень цел, а зуб устойчив, каналы очищают, дезинфицируют и пломбируют — это лечение периодонтита, обычно в несколько визитов. При пародонтальном абсцессе лечат десну и карман вокруг зуба.
Зуб удаляют
Так поступают, если коронка разрушена ниже десны, корень треснул или зуб сильно шатается. Когда лунка заживёт, место зуба восполняют имплантом или протезом.
Дренаж снимают на контрольном приёме через несколько дней, когда выделения прекратятся. Если он выпал раньше, снова пошёл гной или отёк начал расти, сообщите врачу сразу.
Как вести себя после дренирования абсцесса
Пока рана не закрылась, ешьте мягкую тёплую пищу и жуйте на другой стороне. Полоскайте рот назначенным раствором, тёплым, а не горячим.
Лекарства — только те, что назначил врач. Антибиотик пьют столько дней, сколько указано в назначении, даже если стало легче. Щёку не греют, от бани, сауны, алкоголя и тяжёлых нагрузок отказываются до контрольного осмотра.
От чего зависит стоимость помощи при абсцессе
- Хватит ли прицельного снимка или нужна КТ
- Как дают отток: через разрез, канал зуба или лунку
- Нужны ли дренаж и контрольные осмотры
- Что дальше с зубом: лечение каналов или удаление
Стоимость можно посмотреть в прайсе клиники. Лечение или удаление причинного зуба — отдельный этап, его цену врач назовёт после осмотра.
Отёк и пульсирующая боль у зуба?
Не ждите, пока гнойник прорвётся сам: позвоните, и администратор скажет, когда врач сможет вас принять. Адреса «Колибри» — ул. Циолковского, 27 и ул. Радищева, 10. Записаться можно по телефону +7 (343) 300-37-00 или через форму на сайте.
Почему пациенты выбирают «Колибри»
и контроль качества — для стойкого результата.
Видеоотзывы наших клиентов
Записаться на приём
Если вы хотите записаться на приём в стоматологии «Колибри», заполните форму, и в ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей.
Как до нас добраться?
- /Доезжайте до остановки «Улица Серова» — через неё проходят автобусы №№ 42, 47, 50, 53, 54, 054, 55, 72, 74, 93, 98 и троллейбусы №№ 27, 28. Ближайшая станция метро — «Чкаловская»
- /От остановки до клиники — 5–7 минут пешком
- /Вход в клинику со стороны главного фасада здания, ориентируйтесь на вывеску «Колибри»
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Циолковского, 27
- /Рядом с клиникой имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
- /Удобнее всего доехать на трамвае № 1, 3, 10, 15, 17 или 21 до остановки «Радищева». Также рядом остановки «Площадь 1905 года» и «Геологическая»
- /От остановки нужно пройти ещё 5–7 минут пешком
- /Двигайтесь по улице Радищева в сторону пересечения с улицей Куйбышева. Здание № 10 будет по левой стороне улицы
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Радищева, 10
- / Рядом с офисом имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
Наши контакты
г. Екатеринбург,
ул. Циолковского, д. 27
- ПН–ПТ: с 8:00 до 20:00
- СБ: с 9:00 до 15:00
- ВС: Выходной