Бруксизм — непроизвольное сжатие челюстей и скрежетание зубами вне еды и разговора. Ночной скрежет сам человек обычно не слышит: о нём рассказывают близкие, а стоматолог видит стёртые бугры зубов. Лечение бруксизма в «Колибри» решает две задачи — уберечь зубы уже сейчас и найти, что держит мышцы в напряжении.
Как понять, что у вас бруксизм
Во сне
Эпизоды сжатия и скрежета повторяются в течение ночи, чаще в неглубоком сне. Усилием воли их не остановить — ночью зубы обычно бережёт капа.
Днём
Это чаще беззвучное стискивание — за компьютером, за рулём, при волнении. От постоянного перенапряжения к вечеру ноют скулы, зато дневную привычку можно отследить и ослабить.
Заметить бруксизм можно и самому:
- Ноют жевательные мышцы после сна
- Болят виски или затылок по утрам
- Края передних зубов стёрлись и стали ровными
- Появились сколы на зубах, пломбах и коронках
- Зубы реагируют на холодное
- Челюсть устаёт при разговоре и еде
Причины бруксизма
У взрослых причин обычно несколько. Главной из них клинические рекомендации называют хронический стресс: психоэмоциональное напряжение держит жевательные мышцы в гипертонусе, мышцы перегружают зубы, а со временем и височно-нижнечелюстной сустав.
- Зубы и прикус — нарушенный прикус, потеря зубов, завышенные пломбы и коронки
- Нервы и сон — стресс, тревожность, нарушения сна, в том числе апноэ
- Привычки и лекарства — кофеин, алкоголь, никотин, некоторые антидепрессанты и стимуляторы
Когда зубы смыкаются неровно, мышцы перенапрягаются, словно «ищут» удобное положение. Но если всё дело в стрессе или плохом сне, одна коррекция прикуса не поможет. Лекарства, которые могут усиливать сжатие, не отменяйте сами — это решает врач, который их назначил.
Чем опасен бруксизм
Во сне человек не чувствует силы сжатия, и зубы получают нагрузку, на которую не рассчитаны.
Чем дольше длится перегрузка, тем выше риск, что:
- эмаль сотрётся до дентина и зубы станут короче;
- треснут зубы, пломбы, коронки или виниры;
- у шеек зубов появятся клиновидные дефекты, а десна начнёт отступать;
- снизится высота прикуса и изменятся пропорции нижней части лица;
- перегруженный сустав начнёт щёлкать и болеть.
Если к скрежету добавились щелчки и боль в суставе, в план включают лечение дисфункции ВНЧС.
Диагностика бруксизма
Скрежетом и перегрузкой челюстей занимается гнатология. Врач ищет и признаки бруксизма, и его причину: расспрашивает о сне, стрессах, лекарствах и привычках. На осмотре он смотрит, нет ли на зубах фасеток стирания — плоских блестящих площадок. Ещё врач проверяет, болят ли мышцы при нажатии, и оценивает окклюзию — смыкание зубов.
По показаниям делают КТ зубов, если беспокоит сустав, и электромиографию, которая показывает напряжение жевательных мышц. При храпе с остановками дыхания может понадобиться полисомнография у сомнолога: это ночное исследование покажет, нет ли апноэ.

Перед приёмом спросите близких, слышат ли они скрежет по ночам, и понаблюдайте, когда вы сжимаете зубы днём.
Методы лечения бруксизма у взрослых
При редких эпизодах без изменений зубов иногда хватает упражнений и самоконтроля. Если зубы уже стираются, а мышцы болят, методы сочетают.
Капа от бруксизма
Зубы скользят по гладкой пластмассе, а не стирают друг друга. Лечебная шина, сплинт, вдобавок помогает мышцам расслабиться: её подбирают и корректируют в ходе сплинт-терапии.
Работа с причиной
Упражнения и самомассаж жевательных мышц, физиотерапия, режим сна. При выраженной тревоге или нарушениях сна может понадобиться помощь невролога, психотерапевта или сомнолога.
Коррекция прикуса
Завышенные пломбы и коронки пришлифовывают, недостающие зубы восстанавливают. Сам прикус при необходимости выравнивает ортодонт — после того как мышцы расслабились.
Ботулинотерапия
При сильном гипертонусе врач может по показаниям предложить уколы ботулотоксина в жевательные мышцы. Они на время ослабляют сжатие, но причину не устраняют.
Как восстановить стёртые зубы
Зубы восстанавливают, когда мышцы расслабились и положение челюсти стало стабильным. Иначе новые пломбы и коронки получат ту же перегрузку и быстро сколются.
Небольшие сколы и истончённые края закрывают композитом: реставрация зубов возвращает им форму и длину. При сильной стираемости, когда снизилась высота прикуса, обычно нужны коронки или вкладки. Их планирует стоматолог-ортопед, который принимает на обоих адресах «Колибри»: ул. Циолковского, 27 и ул. Радищева, 10.
Ночную капу обычно носят и после реставрации. В периоды стресса бруксизм может возвращаться, а шина бережёт и свои зубы, и новые коронки.
От чего зависит стоимость лечения
- Какие исследования понадобятся
- Какая нужна капа и как часто её корректировать
- Нужно ли исправлять прикус
- Сколько зубов предстоит восстановить
Стоимость можно посмотреть в прайсе клиники, а цену плана лечения врач назовёт после обследования.
Записаться на лечение бруксизма в Екатеринбурге
Врач оценит, насколько пострадали зубы, мышцы и сустав, и объяснит, с чего начать. Записаться можно по телефону +7 (343) 300-37-00 или через форму на сайте.
Почему пациенты выбирают «Колибри»
и контроль качества — для стойкого результата.
Видеоотзывы наших клиентов
Записаться на приём
Если вы хотите записаться на приём в стоматологии «Колибри», заполните форму, и в ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей.
Как до нас добраться?
- /Доезжайте до остановки «Улица Серова» — через неё проходят автобусы №№ 42, 47, 50, 53, 54, 054, 55, 72, 74, 93, 98 и троллейбусы №№ 27, 28. Ближайшая станция метро — «Чкаловская»
- /От остановки до клиники — 5–7 минут пешком
- /Вход в клинику со стороны главного фасада здания, ориентируйтесь на вывеску «Колибри»
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Циолковского, 27
- /Рядом с клиникой имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
- /Удобнее всего доехать на трамвае № 1, 3, 10, 15, 17 или 21 до остановки «Радищева». Также рядом остановки «Площадь 1905 года» и «Геологическая»
- /От остановки нужно пройти ещё 5–7 минут пешком
- /Двигайтесь по улице Радищева в сторону пересечения с улицей Куйбышева. Здание № 10 будет по левой стороне улицы
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Радищева, 10
- / Рядом с офисом имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
Наши контакты
г. Екатеринбург,
ул. Циолковского, д. 27
- ПН–ПТ: с 8:00 до 20:00
- СБ: с 9:00 до 15:00
- ВС: Выходной