При пародонтите III стадии кость вокруг зубов обычно разрушена больше чем на половину длины корня, а зубы заметно шатаются и расходятся. Главный вопрос на этом этапе — какие зубы удастся сохранить, а какие придётся заменить. Ответ даёт обследование каждого зуба, а в лечении, как правило, участвуют пародонтолог, хирург и ортопед.
Признаки пародонтита тяжёлой степени
Во рту
- кровоточивость и гноетечение из зубодесневых карманов;
- стойкий гнилостный запах;
- боль при жевании, зубы «пружинят» под нагрузкой;
- обнажение корней, зубы расходятся веером.
При обострении
- абсцессы — болезненные гнойные припухлости на десне;
- повышение температуры;
- слабость и быстрая утомляемость;
- увеличенные подчелюстные лимфоузлы.
Обострения сменяются затишьем, и в спокойный период кажется, что болезнь отступила. На деле разрушение альвеолярной кости продолжается, пока в глубоких карманах остаются поддесневые отложения. Чаще всего процесс генерализованный — затрагивает зубы на обеих челюстях.
Как оценивают тяжесть пародонтита
Врач смотрит на три признака поражения пародонта, и при III стадии выражены все три.
- Карманы — обычно глубже 6 мм, зонд уходит далеко под десну
- Кость — резорбция больше половины длины корня, иногда почти до верхушки
- Подвижность — II–III степени, при III степени зуб смещается и по вертикали
Чтобы решить судьбу каждого зуба, одного панорамного снимка мало. КТ зубов показывает кость вокруг корней в объёме — томограф есть в обеих клиниках «Колибри». По показаниям назначают анализы и посев содержимого карманов, чтобы точнее подобрать препараты.

Если карманы мельче, а кость утрачена меньше чем наполовину, речь, скорее всего, о II стадии, и шансов сохранить все зубы больше.
Как лечат пародонтит III стадии
Лечение идёт в три этапа — терапевтический, хирургический и ортопедический. Операции начинают только после базовой терапии и оценки её результата: плановые вмешательства на воспалённых тканях не проводят.
-
Снятие обострения
Удаление видимых отложений, промывание карманов антисептиками, лекарства по назначению врача.
-
Шинирование подвижных зубов
Ещё до глубокой чистки карманов шатающиеся зубы связывают шиной — так они меньше травмируются во время лечения.
-
Чистка карманов
Закрытый кюретаж пародонтальных карманов или обработка «Вектором» по сегментам челюсти.
-
Лоскутные операции
Если после чистки глубокие карманы сохраняются, проводят операцию с отслаиванием десны.
Во время лоскутной операции врач видит корень до самого дна кармана и очищает его под контролем зрения. По показаниям дефект кости заполняют остеопластическим материалом и закрывают мембраной, чтобы ткани восстанавливались направленно. Объёмные вмешательства по желанию пациента можно провести под седацией — после консультации анестезиолога.
Пародонтит III стадии не излечивается окончательно. Воспаление, как правило, удаётся купировать, а болезнь — перевести в стабильное состояние, но утраченная кость полностью не восстанавливается. Удерживают результат поддерживающие визиты и домашняя гигиена.
Какие зубы приходится удалять
Сохранить удаётся не каждый зуб, и решение принимают по каждому отдельно: сможет ли он потом служить опорой.
Зуб обычно не сохраняют, если:
- подвижность III степени — зуб смещается по вертикали;
- кость утрачена почти до верхушки корня;
- у многокорневого зуба кость между корнями разрушена насквозь;
- у зуба раз за разом возникают абсцессы.
Откладывать удаление зубов, которые уже не спасти, не стоит: вокруг них продолжает убывать кость, а она понадобится для импланта или опоры протеза.
Протезирование и импланты после лечения
Утраченные зубы восстанавливают, когда воспаление снято и состояние дёсен стабильно. При тяжёлой стадии протез обычно берёт на себя и роль шины: без постоянного шинирования стабилизировать III стадию, как правило, не удаётся. Для этого используют съёмные и несъёмные шинирующие конструкции, а протезирование зубов при пародонтозе планируют с учётом подвижности каждой опоры.
Импланты ставят только в ремиссии, а если кости не хватает, её, как правило, сначала наращивают. Протезирование на имплантах не нагружает ослабленные зубы, однако после пародонтита чаще развивается периимплантит — воспаление вокруг импланта, и без контрольных визитов не обойтись.
Стоматолог-ортопед принимает на обоих адресах «Колибри», и ортопедический этап можно пройти там же, где лечили дёсны.
От чего зависит стоимость лечения пародонтита 3 степени
- Сколько зубов нужно шинировать
- Нужна ли лоскутная операция и на скольких участках
- Сколько зубов придётся удалить
- Вид протезов или имплантов
Стоимость процедур пародонтолога указана в прайсе на этой странице. Полную смету с хирургическим и ортопедическим этапами врач составит после осмотра и КТ.
Консультация пародонтолога при тяжёлом пародонтите
Врач оценит каждый зуб по снимкам и объяснит, что можно сохранить и как восстановить утраченные зубы. Записаться можно по телефону +7 (343) 300-37-00 или через форму на сайте. Клиники «Колибри» находятся на ул. Циолковского, 27 и ул. Радищева, 10.
Цены на пародонтит III стадии в Екатеринбурге
| Первичный осмотр, консультация пародонтолога | 1 500 ₽ |
| М-чип | 750 ₽ |
| Диплен плёнки | 300 ₽ |
| Пародонтальная повязка на 1 сегмент | 500 ₽ |
| Медикаментозная обработка пародонтального кармана | 400 ₽ |
| Орошение слизистой оболочки | 600 ₽ |
| Обучение гигиене полости рта | 1 500 ₽ |
| Лечение десен аппаратом Vector (1 зуб) | 350 ₽ |
| Лечение десен аппаратом Vector (1 челюсть) | 5 500 ₽ |
| Плазмолифтинг | 5 000 ₽ |
| Лазерное лечение тканей пародонта (1 процедура) | 3 000 ₽ |
| Инъекционное лечение гиалуроновой кислотой (1 сеанс) | 10 000 ₽ |
Почему пациенты выбирают «Колибри»
и контроль качества — для стойкого результата.
Видеоотзывы наших клиентов
Записаться на приём
Если вы хотите записаться на приём в стоматологии «Колибри», заполните форму, и в ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей.
Как до нас добраться?
- /Доезжайте до остановки «Улица Серова» — через неё проходят автобусы №№ 42, 47, 50, 53, 54, 054, 55, 72, 74, 93, 98 и троллейбусы №№ 27, 28. Ближайшая станция метро — «Чкаловская»
- /От остановки до клиники — 5–7 минут пешком
- /Вход в клинику со стороны главного фасада здания, ориентируйтесь на вывеску «Колибри»
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Циолковского, 27
- /Рядом с клиникой имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
- /Удобнее всего доехать на трамвае № 1, 3, 10, 15, 17 или 21 до остановки «Радищева». Также рядом остановки «Площадь 1905 года» и «Геологическая»
- /От остановки нужно пройти ещё 5–7 минут пешком
- /Двигайтесь по улице Радищева в сторону пересечения с улицей Куйбышева. Здание № 10 будет по левой стороне улицы
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Радищева, 10
- / Рядом с офисом имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
Наши контакты
г. Екатеринбург,
ул. Циолковского, д. 27
- ПН–ПТ: с 8:00 до 20:00
- СБ: с 9:00 до 15:00
- ВС: Выходной