Лоскутные операции
Лоскутные операции проводятся при выраженных заболеваниях пародонта, когда требуется хирургический доступ к глубоким тканям для их обработки и восстановления. Такой метод помогает устранить очаги воспаления и создать условия для сохранения зубов.
Лоскутная операция — это радикальный способ лечения патологий тканей, окружающих корни зубов. Она проводится при пародонтите и пародонтозе. Целью хирургического вмешательства является снижение подвижности зубов и риска их выпадения. В стоматологии «Колибри» в Екатеринбурге операцию выполняют как под местной анестезией, так и под наркозом.
Что такое лоскутная операция?
При лоскутной операции на деснах хирург-стоматолог убирает патологически измененные мягкие ткани и откидывает фрагмент слизистой оболочки десны. Врач получает доступ к шейкам и корням зубов, а также к периодонту, то есть к связкам. Нежизнеспособные структуры иссекаются, а корень полируется. Затем зона периодонта обрабатывается антисептическим раствором. После этого лоскут возвращается на место и фиксируется швами.
Операция позволяет ликвидировать очаг инфекционного воспаления и добиться плотного прилегания мягких тканей к шейкам и корням зубов. К хирургическому вмешательству прибегают при неэффективности консервативного лечения пародонтита. Лоскутная операция в полости рта показана при распространении патологического процесса на корни и соседние зубы, а также при рецессии десны. При нехватке мягких тканей аутогенный трансплантат берут из ретромолярной области.
Показания и противопоказания
При ранней диагностике и своевременно начатом комплексном лечении с пародонтитом можно справиться консервативными методами. Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому значительная часть пациентов обращается к стоматологу уже с запущенной формой.
Показания к лоскутной операции:
- 3 и 4 стадии пародонтита
- Прогрессирующее течение заболевания
- Выраженная подвижность зубов с тенденцией к увеличению
- Начальная рецессия десны на 4 верхних или нижних зубах
- Глубокие пародонтальные карманы свыше 5 мм
- Атрофия и кровоточивость десен
- Кровоточивость и появление фиброзных структур
- Воспаление и начавшееся разрушение костной ткани альвеолярного отростка
К относительным временным противопоказаниям относятся хронические воспалительные заболевания в стадии обострения, грипп и другие ОРВИ, аномалии прикуса, а также беременность и грудное вскармливание. Чрезмерно подвижные единицы зубного ряда подлежат экстракции или шинированию.
Абсолютные противопоказания к лоскутной операции:
- открытая форма туберкулеза;
- патологии эндокринной системы, в том числе декомпенсированный сахарный диабет;
- системный остеопороз;
- плохая свертываемость крови;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Хирургическое лечение пародонтита и пародонтоза не проводится при диагностированных онкологических заболеваниях. При ВИЧ-инфекции и других состояниях со сниженным иммунитетом возможность операции врач оценивает индивидуально, при необходимости вместе с лечащим врачом пациента.
Как проходит лоскутная операция
Подготовка к операции включает осмотр, в ходе которого врач оценивает плотные отложения на эмали, степень подвижности зубов и глубину патологических карманов.
Подготовка и диагностика
Для определения чувствительности микрофлоры карманов в лаборатории проводится бактериологический посев. Пациента также направляют на общеклинический и биохимический анализ крови, тесты на ВИЧ и гепатит, а также анализ на уровень глюкозы.
Наиболее информативным методом аппаратной диагностики является объёмный снимок — конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ). В большинстве случаев достаточно ортопантомограммы — панорамного рентгеновского снимка.
В рамках подготовки к процедуре осуществляется профессиональная чистка зубов для удаления мягкого налета и конкрементов, то есть зубных камней. Очаги инфекции, в том числе кариозные зубы, подлежат санации.
В некоторых случаях стоматологи приглашают для консультации врачей других специальностей — иммунолога, аллерголога и других специалистов.
Этапы процедуры
Продолжительность лоскутной операции составляет от 1 до 2 часов в зависимости от клинической картины и объема работы. Если пациент испытывает сильный страх перед процедурой, ему предлагаются седативные средства.
Этапы операции:
- Анестезия
- Антисептическая обработка операционного поля
- Выполнение трех разрезов слизистой и откидывание лоскута
- Очищение и полировка корней
- Трансплантация собственных тканей при необходимости
- Наложение швов (при рецессии лоскут смещается)
- Антисептическая обработка и наложение стерильной повязки
Если использовался рассасывающийся шовный материал, снимать швы не нужно. В противном случае их убирают спустя 10 дней после операции.
При тонкой слизистой, менее 1,5 мм, и больших оголенных участках, более 5 мм, стоматолог выполняет косой разрез для прикрытия оголенных корней лоскутом.
При глубине пародонтальных карманов свыше 5 мм, большом количестве отложений и скоплении гноя хирург выполняет операцию по Видману — Нейману. Она предполагает вертикальные разрезы десны для доступа к воспалительному очагу.
Преимущества лоскутной операции при лечении пародонтита
- Лоскутная операция обеспечивает хороший обзор и доступ к патологически измененным тканям.
- Метод помогает добиться хороших результатов и снизить риск рецидивов пародонтоза в перспективе.
- Лоскутная методика помогает увеличить объем мягких тканей, подсадить собственную ткань или синтетический трансплантат.
Восстановление и результат лечения
После того как анестезия перестанет действовать, пациент может испытывать боль. В этом случае помогут обезболивающие препараты, которые назначит врач. Отечность после операции проходит в среднем за 3–4 дня. Полное заживление разреза происходит в течение полутора-двух недель.
Во избежание инфекционных осложнений и отторжения лоскута пациент должен соблюдать простые рекомендации:
- Не чистить зубы в зоне операции, пока врач не разрешит, и не полоскать рот слишком активно
- В первые сутки осторожно полоскать полость рта аптечными антисептиками или отваром ромашки
- В первые дни есть полужидкую и неострую пищу, например каши и пюре
- Для уменьшения отечности прикладывать холод к больной стороне лица
- В течение 3–4 дней желательно воздержаться от курения
- Остальные зубы чистить как обычно, а зону операции — мягкой щеткой, начиная со срока, который назовёт врач
Для сокращения срока реабилитации хирург-стоматолог может посоветовать физиотерапию.
Стоимость лоскутной операции
Цена лоскутной операции несколько выше, чем стоимость консервативного лечения. Но этот метод лечения заболеваний пародонта в итоге оказывается выгоднее, так как рецидивы случаются крайне редко.
В стоматологической клинике «Колибри» в Екатеринбурге установлены фиксированные цены. Узнать стоимость лечения можно после первичной консультации.
В нашем центре установлено оборудование экспертного класса и есть собственная лаборатория, что ускоряет диагностику и снижает стоимость процедуры. У нас практикуют доктора первой и высшей категории. Помощь вам будет оказана в соответствии с мировыми стандартами.
Запишитесь на прием к нашему врачу и сэкономьте деньги, время и нервы
На консультации в клинике «Колибри» (ул. Циолковского, 27 и ул. Радищева, 10) врач оценит состояние десен и подскажет, показана ли вам лоскутная операция. Записаться на прием можно по телефону +7 (343) 300-37-00 или с помощью формы обратной связи на сайте.
Почему пациенты выбирают «Колибри»
и контроль качества — для стойкого результата.
Что говорят наши клиенты
Видеоотзывы наших клиентов
Записаться на приём
Если вы хотите записаться на приём в стоматологии «Колибри», заполните форму, и в ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей.
Как до нас добраться?
- /Доезжайте до остановки «Улица Серова» — через неё проходят автобусы №№ 42, 47, 50, 53, 54, 054, 55, 72, 74, 93, 98 и троллейбусы №№ 27, 28. Ближайшая станция метро — «Чкаловская»
- /От остановки до клиники — 5–7 минут пешком
- /Вход в клинику со стороны главного фасада здания, ориентируйтесь на вывеску «Колибри»
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Циолковского, 27
- /Рядом с клиникой имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
- /Удобнее всего доехать на трамвае № 1, 3, 10, 15, 17 или 21 до остановки «Радищева». Также рядом остановки «Площадь 1905 года» и «Геологическая»
- /От остановки нужно пройти ещё 5–7 минут пешком
- /Двигайтесь по улице Радищева в сторону пересечения с улицей Куйбышева. Здание № 10 будет по левой стороне улицы
- /Введите в навигаторе адрес г. Екатеринбург, ул. Радищева, 10
- / Рядом с офисом имеется возможность парковки на улице или на ближайшей платной стоянке
Наши контакты
г. Екатеринбург,
ул. Циолковского, д. 27
- ПН–ПТ: с 8:00 до 20:00
- СБ: с 9:00 до 15:00
- ВС: Выходной
