Коронки на импланты: какие лучше выбрать и какие бывают виды

Коронки на импланты: какие лучше выбрать и какие бывают виды

Установка импланта решает лишь половину задачи. Видимая часть зуба, его форма и цвет, зависит от коронки, которую фиксируют поверх искусственного корня. Именно она определяет, насколько естественно выглядит улыбка и как долго служит вся конструкция. Вопрос, какие коронки на импланты выбрать, возникает почти у каждого пациента перед протезированием, и ответ зависит сразу от нескольких факторов.

Чем коронка на импланте отличается от обычной коронки

Обычную коронку надевают на собственный обточенный зуб или на его сохранившийся корень. Коронка на импланте опирается не на живую ткань, а на титановый винт, вживленный в кость. Между ними устанавливают переходник, абатмент, который и принимает на себя жевательную нагрузку.

Разница важна на практике. Живой зуб слегка амортизирует давление за счет связок, а имплант передает его напрямую в челюсть. Поэтому к материалу и точности изготовления коронки на имплант предъявляют более строгие требования, чем при обычном протезировании. Хорошо подобранная конструкция распределяет нагрузку равномерно и не перегружает соседние зубы.

Виды коронок на импланты и используемые материалы

Когда речь заходит о том, какие коронки ставят на импланты, выбор сводится к нескольким проверенным материалам. У каждого свои сильные стороны, цена и показания. При подборе варианта обычно учитывают:

• прочность материала и устойчивость к жевательной нагрузке;
• внешний вид: прозрачность, оттенок, блеск эмали;
• биосовместимость с деснами и мягкими тканями;
• цену и срок службы конструкции.

Металлокерамические коронки

Это классический и доступный вариант. На металлический каркас наносят слои керамики, что дает прочность и аккуратный внешний вид. Металлокерамика хорошо выдерживает давление, поэтому такие коронки часто ставят на жевательные зубы.

У материала есть минус: со временем у края десны может проступать темная полоска металла. На передних зубах это заметно, поэтому для зоны улыбки металлокерамику выбирают реже. Срок службы такой коронки составляет в среднем 8–10 лет.

Циркониевые коронки

Каркас здесь делают из диоксида циркония, прочного белого материала. Цирконий не просвечивает металлом, поэтому коронка выглядит естественно даже у линии десны. Такие конструкции легкие, прочные и хорошо подходят и для передней зоны, и для жевательных отделов.

Циркониевые коронки относят к премиум-сегменту, и цена у них выше металлокерамики. Зато служат они дольше, как правило 15 лет и более, и реже вызывают раздражение мягких тканей. Это один из вариантов, который врачи советуют, когда пациенты спрашивают, какая коронка лучше на имплант в зоне улыбки.

Керамические коронки E.max

E.max представляет собой цельнокерамические коронки из дисиликата лития. По эстетике они считаются одними из самых естественных: материал пропускает свет почти так же, как настоящая эмаль. Поэтому их чаще ставят на передние зубы, где важна каждая деталь.

Минус керамики E.max в том, что она уступает циркониевой коронке по прочности при больших нагрузках. На жевательных зубах ее применяют реже, обычно в составе комбинированных решений. Срок службы при аккуратном обращении достигает 10–15 лет.

Способы фиксации коронки на имплант

Коронку на импланте закрепляют двумя способами, и от выбора зависит ремонтопригодность конструкции. При винтовой фиксации коронку прикручивают к импланту через технологическое отверстие, которое затем закрывают пломбировочным материалом. Такую коронку при необходимости легко снять и снова поставить на место.

Цементная фиксация устроена иначе: коронку сажают на стоматологический цемент, как обычный протез. Шов получается аккуратнее, но снять конструкцию сложнее. Какой способ выбрать, решает врач, ориентируясь на положение импланта и состояние десны. В большинстве случаев на жевательных участках предпочитают винтовой метод: его проще обслуживать.

Какую коронку выбрать для разных зон челюсти

Зона челюсти диктует требования к коронке не меньше, чем бюджет. Спереди на первый план выходит эстетика, на боковых участках важнее прочность. Поэтому, прежде чем поставить протез, стоит учесть положение зуба в ряду: один и тот же материал не всегда хорош для всех зубов сразу.

Передние зубы

Здесь видна каждая деталь, поэтому ставят коронки с максимальной эстетикой. Чаще выбирают цирконий или керамику E.max: они повторяют прозрачность эмали и не выдают себя у линии десны. Металлокерамику в зоне улыбки сегодня применяют реже.

Важна и форма: передний зуб должен гармонировать с соседними по размеру и оттенку. Хороший специалист подбирает коронку по индивидуальным параметрам, иногда привлекая зубного техника для тонкой настройки цвета.

Жевательные зубы

На жевательных зубах важно выдержать нагрузку при пережевывании. Здесь уместны металлокерамика и цирконий: оба материала прочны и служат долго. Эстетика тоже учитывается, но отходит на второй план, ведь боковые зубы почти не видны при разговоре.

Если пациент сжимает челюсти или страдает бруксизмом, врач, как правило, советует циркониевую коронку: она реже скалывается. Для таких случаев это во многих ситуациях разумный выбор по соотношению цены и надежности.

Как проходит установка коронки на имплант

Коронку фиксируют не сразу после вживления импланта, а после полного приживления — на это уходит несколько месяцев. Установка проходит в несколько этапов, и каждый из них врач контролирует отдельно.

• снятие слепков и передача данных зубному технику;
• изготовление коронки в лаборатории по форме и цвету соседних зубов;
• примерка конструкции и проверка прикуса;
• окончательная фиксация коронки на имплант винтом или цементом.

После установки врач объясняет, как ухаживать за коронкой, и назначает контрольный осмотр. Если все этапы выполнены аккуратно, искусственный зуб служит долгие годы и почти не отличается от собственных. Восстановление жевательной функции при этом происходит в полном объеме.

Временные коронки, уход и стоимость

Пока изготавливается постоянная конструкция, на имплант нередко ставят временную коронку из пластмассы. Она защищает абатмент, помогает привыкнуть к новому зубу и сохраняет эстетику в зоне улыбки. Носят ее обычно от двух недель до нескольких месяцев.

Временные коронки поставляют зуботехнические лаборатории, а постоянные изготавливают индивидуально под прикус пациента. Такой подход помогает заранее оценить форму и цвет будущего зуба, чтобы итоговый результат не стал неожиданностью для человека.

Цена коронки на имплант складывается из нескольких частей: стоимости самой коронки, абатмента и работы врача. Металлокерамика обходится дешевле, цирконий и керамика E.max обходятся дороже. На итоговую сумму влияет и материал абатмента, и сложность случая, поэтому точную цену называют после осмотра и снимка.

Установлен имплант и пора выбрать коронку?

Какой материал и способ фиксации подойдут именно вам, зависит от зоны, нагрузки и состояния десны — это определяют на осмотре. Стоматологи-ортопеды клиники «Колибри» в Екатеринбурге подберут коронку на имплант под вашу клиническую ситуацию, согласуют форму и оттенок с соседними зубами и рассчитают стоимость.

👉 Протезирование на имплантах в «Колибри» · +7 (343) 300-37-00